МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 1 октября 2012 г. N 293н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМАТА
СВЕДЕНИЙ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В НАПРАВЛЕНИИ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ
ЭКСПЕРТИЗУ, ВЫДАВАЕМОМ ОРГАНОМ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ,
И ПОДЛЕЖАЩИХ ПРЕДСТАВЛЕНИЮ НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ В РАМКАХ
МЕЖВЕДОМСТВЕННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

В соответствии с пунктом 3 Перечня сведений, находящихся в распоряжении государственных органов субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, территориальных государственных внебюджетных фондов либо подведомственных государственным органам субъектов Российской Федерации или органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении государственных или муниципальных услуг, и необходимых для предоставления государственных услуг федеральными органами исполнительной власти и органами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 июня 2012 г. N 1123-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 28, ст. 3924), приказываю:
Утвердить формат сведений, содержащихся в направлении на медико-социальную экспертизу, выдаваемом органом социальной защиты населения, и подлежащих представлению на бумажном носителе в рамках межведомственного взаимодействия для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, согласно приложению.

Министр
М.А.ТОПИЛИН



Приложение
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 1 октября 2012 г. N 293н

ФОРМАТ
СВЕДЕНИЙ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В НАПРАВЛЕНИИ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ
ЭКСПЕРТИЗУ, ВЫДАВАЕМОМ ОРГАНОМ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ,
И ПОДЛЕЖАЩИХ ПРЕДСТАВЛЕНИЮ НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ В РАМКАХ
МЕЖВЕДОМСТВЕННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Запрос

┌────┬───────────────────────────────────┬────────┬──────────┬────────────┐
│ N  │         Наименование поля         │  Тип   │Обяза-    │Ограничения │
│п/п │                                   │ данных │тельность │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│1.  │Наименование органа социальной     │Строка  │Да        │Нет         │
│    │защиты населения, выдавшего        │        │          │            │
│    │направление на медико-социальную   │        │          │            │
│    │экспертизу                         │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│2.  │Адрес органа социальной защиты     │Строка  │Да        │Нет         │
│    │населения, выдавшего направление   │        │          │            │
│    │на медико-социальную экспертизу    │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│3.  │Фамилия, имя, отчество (последнее  │Строка  │Да        │Нет         │
│    │при наличии) гражданина, в         │        │          │            │
│    │отношении которого запрашиваются   │        │          │            │
│    │сведения, содержащиеся в           │        │          │            │
│    │направлении на медико-социальную   │        │          │            │
│    │экспертизу, выданном органом       │        │          │            │
│    │социальной защиты населения, дата  │        │          │            │
│    │его рождения, адрес места          │        │          │            │
│    │жительства (при отсутствии места   │        │          │            │
│    │жительства - адрес места           │        │          │            │
│    │пребывания, фактического           │        │          │            │
│    │проживания на территории           │        │          │            │
│    │Российской Федерации, места        │        │          │            │
│    │нахождения пенсионного дела        │        │          │            │
│    │гражданина, выехавшего за пределы  │        │          │            │
│    │Российской Федерации)              │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│4.  │Наименование учреждения медико-    │Строка  │Да        │Нет         │
│    │социальной экспертизы (получателя  │        │          │            │
│    │сведений, содержащихся в           │        │          │            │
│    │направлении на медико-социальную   │        │          │            │
│    │экспертизу, выданном органом       │        │          │            │
│    │социальной защиты населения)       │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│5.  │Адрес учреждения медико-социальной │Строка  │Да        │Нет         │
│    │экспертизы (получателя сведений,   │        │          │            │
│    │содержащихся в направлении на      │        │          │            │
│    │медико-социальную экспертизу,      │        │          │            │
│    │выданном органом социальной защиты │        │          │            │
│    │населения)                         │        │          │            │
└────┴───────────────────────────────────┴────────┴──────────┴────────────┘

Ответ

┌────┬───────────────────────────────────┬────────┬──────────┬────────────┐
│ N  │         Наименование поля         │  Тип   │Обяза-    │Ограничения │
│п/п │                                   │ данных │тельность │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│1.  │Наименование учреждения медико-    │Строка  │Да        │Нет         │
│    │социальной экспертизы (получателя  │        │          │            │
│    │сведений, содержащихся в           │        │          │            │
│    │направлении на медико-социальную   │        │          │            │
│    │экспертизу, выданном органом       │        │          │            │
│    │социальной защиты населения)       │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│2.  │Адрес учреждения медико-социальной │Строка  │Да        │Нет         │
│    │экспертизы (получателя сведений,   │        │          │            │
│    │содержащихся в направлении на      │        │          │            │
│    │медико-социальную экспертизу,      │        │          │            │
│    │выданном органом социальной защиты │        │          │            │
│    │населения)                         │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│3.  │Дата выдачи направления на медико- │Строка  │Да        │Нет         │
│    │социальную экспертизу, выданном    │        │          │            │
│    │органом социальной защиты          │        │          │            │
│    │населения                          │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│4.  │Фамилия, имя, отчество (последнее  │Строка  │Да        │Нет         │
│    │при наличии) гражданина,           │        │          │            │
│    │направленного на медико-социальную │        │          │            │
│    │экспертизу                         │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│5.  │Дата рождения                      │Строка  │Да        │Нет         │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│6.  │Пол                                │Строка  │Да        │Нет         │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│7.  │Адрес места жительства (при        │Строка  │Да        │Нет         │
│    │отсутствии места жительства -      │        │          │            │
│    │адрес места пребывания,            │        │          │            │
│    │фактического проживания на         │        │          │            │
│    │территории Российской Федерации,   │        │          │            │
│    │места нахождения пенсионного дела  │        │          │            │
│    │гражданина, выехавшего за пределы  │        │          │            │
│    │Российской Федерации)              │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│8.  │Документы, удостоверяющие личность │Строка  │Да        │Нет         │
│    │гражданина, направленного на       │        │          │            │
│    │медико-социальную экспертизу, его  │        │          │            │
│    │место жительства или место         │        │          │            │
│    │пребывания на территории           │        │          │            │
│    │Российской Федерации (наименование │        │          │            │
│    │документа, серия, номер, кем и     │        │          │            │
│    │когда выдан)                       │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│9.  │Фамилия, имя, отчество (последнее  │Строка  │Нет       │Нет         │
│    │при наличии) законного             │        │          │            │
│    │представителя гражданина,          │        │          │            │
│    │направляемого на медико-социальную │        │          │            │
│    │экспертизу (указываются при        │        │          │            │
│    │наличии законного представителя)   │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│10. │Документы, удостоверяющие личность │Строка  │Нет       │Нет         │
│    │законного представителя            │        │          │            │
│    │гражданина, направленного на       │        │          │            │
│    │медико-социальную экспертизу       │        │          │            │
│    │(наименование документа, серия,    │        │          │            │
│    │номер, кем и когда выдан)          │        │          │            │
│    │(указываются при наличии законного │        │          │            │
│    │представителя)                     │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│11. │Социальная категория гражданина,   │Строка  │Нет       │Нет         │
│    │направленного на медико-социальную │        │          │            │
│    │экспертизу                         │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│12. │Особая социальная категория        │Строка  │Нет       │Нет         │
│    │гражданина, направленного на       │        │          │            │
│    │медико-социальную экспертизу       │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│13. │Документы, подтверждающие          │Строка  │Нет       │Нет         │
│    │отношение к социальной (особой     │        │          │            │
│    │социальной) категории              │        │          │            │
│    │(наименование документа, серия,    │        │          │            │
│    │номер, кем и когда выдан)          │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│14. │Наименование и адрес места работы  │Строка  │Нет       │Нет         │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│15. │Кем работает на момент направления │Строка  │Да        │Нет         │
│    │на медико-социальную экспертизу,   │        │          │            │
│    │если не работает, вносится запись  │        │          │            │
│    │"не работает"                      │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│16. │Наименование и адрес               │Строка  │Нет       │Нет         │
│    │образовательного учреждения        │        │          │            │
│    │(образовательного учреждения       │        │          │            │
│    │профессионального образования) с   │        │          │            │
│    │указанием группы (класса, курса),  │        │          │            │
│    │профессии (специальности), для     │        │          │            │
│    │получения которой проводится       │        │          │            │
│    │обучение                           │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│17. │Семейное положение                 │Строка  │Да        │Нет         │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│18. │Характеристика семьи (полная;      │Строка  │Нет       │Нет         │
│    │полная многодетная; неполная;      │        │          │            │
│    │неполная многодетная)              │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│19. │Роль в семье (кормилец -           │Строка  │Нет       │Нет         │
│    │указывается число иждивенцев;      │        │          │            │
│    │иждивенец; член семьи)             │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│20. │Количество членов семьи, в том     │Строка  │Нет       │Нет         │
│    │числе детей; из числа членов семьи │        │          │            │
│    │- количество инвалидов, в том      │        │          │            │
│    │числе детей-инвалидов              │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│21. │Вид жилья                          │Строка  │Да        │Нет         │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│22. │Наличие в жилье основных видов     │Строка  │Да        │Нет         │
│    │удобств                            │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│23. │Признаки ограничения               │Строка  │Да        │Нет         │
│    │жизнедеятельности, вызывающие      │        │          │            │
│    │нуждаемость в мерах социальной     │        │          │            │
│    │защиты                             │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│24. │Перечень предъявленных в орган     │Строка  │Да        │Нет         │
│    │социальной защиты населения        │        │          │            │
│    │медицинских документов,            │        │          │            │
│    │подтверждающих нарушения функций   │        │          │            │
│    │организма вследствие заболеваний,  │        │          │            │
│    │последствий травм и дефектов       │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│25. │Цель направления на медико-        │Строка  │Да        │Нет         │
│    │социальную экспертизу              │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│26. │Фамилия, имя, отчество (последнее  │Строка  │Да        │Нет         │
│    │при наличии) руководителя органа   │        │          │            │
│    │социальной защиты населения,       │        │          │            │
│    │подписавшего направление на        │        │          │            │
│    │медико-социальную экспертизу       │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│27. │Наименование органа социальной     │Строка  │Да        │Нет         │
│    │защиты населения, выдавшего        │        │          │            │
│    │направление на медико-социальную   │        │          │            │
│    │экспертизу                         │        │          │            │
├────┼───────────────────────────────────┼────────┼──────────┼────────────┤
│28. │Адрес органа социальной защиты     │Строка  │Да        │Нет         │
│    │населения, выдавшего направление   │        │          │            │
│    │на медико-социальную экспертизу    │        │          │            │
└────┴───────────────────────────────────┴────────┴──────────┴────────────┘