ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ ОТ 2 МАЯ 2012 Г. N 441Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СПРАВОК И МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ"

Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 мая 2012 г.
Регистрационный N 24366

     В соответствии со статьей  78  Федерального  закона  от  21   ноября
2011 г. N 323-ФЗ  "Об  основах  охраны  здоровья  граждан  в   Российской
Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,   N 48,
ст. 6724) приказываю:
     Утвердить  Порядок  выдачи  медицинскими  организациями    справок и
медицинских заключений согласно приложению.

Министр                                                    Т.А. Голикова

                                                               Приложение
                                   к приказу Министерства здравоохранения
                                                и социального развития РФ
                                                  от 2 мая 2012 г. N 441н

     Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских
                               заключений

     1. Настоящий  Порядок  устанавливает  правила  выдачи   медицинскими
организациями справок и медицинских заключений.
     2. Справки и медицинские заключения выдаются гражданам при их личном
обращении за получением указанных документов в  медицинскую   организацию
при предъявлении документа, удостоверяющего личность:
     для граждан Российской Федерации  в  возрасте  четырнадцати    лет и
старше  -  паспорт  гражданина  Российской  Федерации   или     временное
удостоверение личности гражданина Российской  Федерации,  выдаваемое   на
период оформления паспорта;
     для лиц, имеющих право  на  медицинскую  помощь  в    соответствии с
Федеральным  законом  "О  беженцах"*(1)  -  удостоверение     беженца или
свидетельство  о  рассмотрении  ходатайства  о  признании     беженцем по
существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной
в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению,
или свидетельство о  предоставлении  временного  убежища  на   территории
Российской Федерации*(2);
     для  иностранных  граждан,  постоянно  проживающих  в     Российской
Федерации  -  паспорт  иностранного  гражданина  либо  иной     документ,
установленный федеральным законом  или  признаваемый  в    соответствии с
международным  договором  Российской  Федерации  в  качестве   документа,
удостоверяющего личность иностранного гражданина;
     для  лиц  без  гражданства,  постоянно  проживающих  в    Российской
Федерации  -  документ,  признаваемый  в  соответствии  с   международным
договором Российской Федерации  в  качестве  документа,   удостоверяющего
личность лица без гражданства;
     для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации
- паспорт иностранного  гражданина  либо  иной  документ,   установленный
федеральным законом или  признаваемый  в  соответствии  с   международным
договором Российской Федерации  в  качестве  документа,   удостоверяющего
личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении  на   временное
проживание в Российской Федерации;
     для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации
-  документ,  признаваемый  в  соответствии  с  международным   договором
Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица
без гражданства, с отметкой  о  разрешении  на  временное    проживание в
Российской Федерации либо документ  установленной  формы,    выдаваемый в
Российской  Федерации  лицу  без  гражданства,  не  имеющему   документа,
удостоверяющего его личность*(3).
     3. В отношении лиц, указанных в  части  2  статьи  20   Федерального
закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации,
2011, N 48, ст. 6724), справки  и  медицинские  заключения    выдаются их
законным представителям при предъявлении документа*(4),   удостоверяющего
личность законного представителя,  а  также  документа,   подтверждающего
полномочия законного представителя.
     4. В случае необходимости оказания медицинской  помощи  для   выдачи
справки, медицинского  заключения  в  рамках  территориальной   программы
обязательного медицинского страхования справки и медицинские   заключения
выдаются гражданам при предъявлении  полиса  обязательного   медицинского
страхования.
     5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об  основах  охраны  здоровья    граждан в
Российской Федерации",  медицинские  заключения  выдаются  без   согласия
гражданина или его законного представителя органам, организациям,   суду,
имеющим право на получение сведений  о  факте  обращения    гражданина за
оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья  и  диагнозе,   иных
сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которые
составляют врачебную тайну.
     6. В случае смерти  гражданина  медицинское  заключение  о   причине
смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому родственнику
(детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям  и   родным
сестрам,  внукам,  дедушке,  бабушке),  а  при   их       отсутствии иным
родственникам либо законному представителю умершего,   правоохранительным
органам, органу, осуществляющему  государственный  контроль    качества и
безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль
качества  и  условий   предоставления   медицинской         помощи, по их
требованию*(5).
     7.    Справки    выдаются    лечащим    врачом    или    другими
врачами-специалистами,   принимающими   непосредственное        участие в
медицинском обследовании и лечении гражданина, на  основании  записей  в
медицинской документации гражданина  либо  по  результатам   медицинского
обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.
     8. Фельдшер, акушерка вправе выдавать справки в случае возложения на
них  в  установленном  порядке  отдельных  функций  лечащего     врача по
непосредственному  оказанию  медицинской  помощи  пациенту   в   период
наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и   применению
лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и
психотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичной
медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи*(6).
     9. Справки могут содержать следующие сведения:
     а) о факте обращения гражданина за медицинской помощью;
     б)  об  оказании  гражданину  медицинской  помощи  в     медицинской
организации;
     в) о факте прохождения гражданином медицинского освидетельствования,
медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения;
     г) о наличии (отсутствии)  у  гражданина  заболевания,   результатах
медицинского обследования и (или) лечения;
     д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций,
осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием,
состоянием;
     е) о наличии (отсутствии)  медицинских  показаний  или   медицинских
противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или)
лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и   иных
организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
     ж) о проведенных гражданину профилактических прививках;
     з)  о  наличии  (отсутствии)  контакта  с  больными    инфекционными
заболеваниями;
     и) об освобождении донора  от  работы  в  день  сдачи     крови и ее
компонентов,  а  также  в   день   связанного   с   этим     медицинского
обследования*(7);
     к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и
оказанию гражданину медицинской помощи в медицинской организации.
     10.  Справки  оформляются  в  произвольной  форме  (за   исключением
случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с   проставлением
штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при
наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной
печатью врача и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно
быть  идентифицировано  полное  наименование  медицинской    организации,
соответствующее   наименованию,   указанному   в   уставе     медицинской
организации.
     11. При оформлении справок в медицинских организациях,   оказывающих
психиатрическую,   наркологическую    помощь,          медицинскую помощь
ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печати
или  штампы  без  указания  профиля  медицинской  помощи,     оказываемой
медицинской организацией, за исключением случаев, когда законодательством
Российской Федерации установлены требования о выдаче справки медицинской
организацией определенного вида.
     12.  Медицинские  заключения  выдаются  гражданам  по    результатам
проведенных  медицинских  освидетельствований,  медицинских     осмотров,
диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссии, а  также  в   иных
случаях, когда законодательством Российской Федерации   предусматривается
наличие медицинского заключения.
     13.  Медицинские  заключения  выдаются  на  основании   медицинского
обследования  гражданина,  в  том  числе  комиссионного,   и     содержат
комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая:
     а)  описание  проведенного  обследования  и  (или)       лечения, их
результатов;
     б) оценку обоснованности  и  эффективности   лечебно-диагностических
мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;
     в) обоснованные выводы:
     о  наличии  (отсутствии)  у  гражданина  заболевания    (состояния),
факторов риска развития заболеваний;
     о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для
применения  методов  медицинского   обследования   и   (или)   лечения,
санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности,
учебы;
     о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему   работе,
соответствия учащегося требованиям к обучению;
     о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатам
патолого-анатомического вскрытия;
     г)  иные  сведения,  касающиеся  состояния  здоровья    гражданина и
оказания ему медицинской помощи.
     14. Медицинские заключения оформляются  в  произвольной  форме   (за
исключением случаев, предусмотренных пунктом 19  настоящего  Порядка)  с
проставлением штампа медицинской организации или на  бланке   медицинской
организации   (при   наличии),   подписываются     врачами-специалистами,
участвующими  в  вынесении   медицинского   заключения,     руководителем
медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов
и  печатью  медицинской  организации,  в  оттиске  которой    должно быть
идентифицировано   полное   наименование   медицинской       организации,
соответствующее   наименованию,   указанному   в   уставе     медицинской
организации.  В  случае  вынесения  медицинского  заключения    врачебной
комиссией  медицинской   организации   медицинское       заключение также
подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.
     15.  При   оформлении   медицинских   заключений   в     медицинских
организациях,  оказывающих  психиатрическую,  наркологическую     помощь,
медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы
специальные печати или штампы без указания профиля  медицинской   помощи,
оказываемой медицинской  организацией,  за  исключением  случаев,   когда
законодательством Российской Федерации установлены требования  о   выдаче
медицинского заключения медицинской организацией определенного вида.
     16. Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий
3 рабочих дней после  окончания  медицинских  мероприятий,    указанных в
пункте 12 настоящего Порядка, за исключением медицинского  заключения   о
причине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в день
обращения лица, указанного в пункте 6 настоящего Порядка.
     17. Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и  5   настоящего
Порядка, либо уполномоченному  представителю  гражданина,  на   основании
письменного  заявления  при  предъявлении  документа,     удостоверяющего
личность,  указанного  в  пункте  2  настоящего  Порядка,  и   документа,
подтверждающего  полномочия  представителя  гражданина,  в  том   числе
законного,  могут  выдаваться  дубликаты,  копии  справок,    медицинских
заключений.
     18. Сведения о выдаче гражданину справки,  медицинского   заключения
либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию гражданина,   если
иной  порядок  учета  выдачи  справок  и  медицинских       заключений не
предусмотрен законодательством Российской Федерации.
     19.   Настоящий   Порядок   не   применяется   в     случае,    если
законодательством Российской Федерации установлен  иной  порядок   выдачи
справки  или  медицинского  заключения  либо  иная  форма     справки или
медицинского заключения.

_____________________________
     *(1) Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 "О   беженцах"
(Ведомости Съезда народных  депутатов  и  Верховного  Совета   Российской
Федерации, 1993, N 12,  ст. 425;  Собрание  законодательства   Российской
Федерации, 1997, N 26,  ст. 2956;  1998,  N 30,  ст. 3613;  2000,   N 33,
ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700;  2004,  N 27,   ст. 2711;
N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007,  N 1,  ст. 29;  2008,   N 30,
ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29).
     *(2) Приказ Федеральной миграционной службы от  5  декабря   2007 г.
N 452  "Об   утверждении   Административного   регламента     Федеральной
миграционной службы по исполнению государственной функции по   исполнению
законодательства  Российской  Федерации  о  беженцах"    (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 21 февраля 2008 г. N 11209).
     *(3) Федеральный закон от 25  июля  2002 г.  N 115-ФЗ  "О   правовом
положении  иностранных  граждан  в  Российской   Федерации"     (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2010, N 52,
ст. 7000).
     *(4) В соответствии с пунктом 2 настоящего Порядка.
     *(5) В соответствии с частью 5 статьи 67 Федерального закона от   21
ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,   N 48,
ст. 6724).
     *(6) В соответствии с частью 7 статьи 70 Федерального закона от   21
ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,   N 48,
ст. 6724).
     *(7) В соответствии с частью первой статьи  186  Трудового   кодекса
Российской Федерации (Собрание  законодательства  Российской   Федерации,
2002, N 1 (ч. 1), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878).